Dromomanija: opis, uzroci i liječenje

Većina ljudi uživa u putovanjima. Ovo je izvrsna prilika da nakratko promijenite poznato okruženje, osvježite emocije, steknete dojmove i opustite se. I to je sasvim normalno. Ljudi obično planiraju takva putovanja unaprijed, promišljaju, biraju smjer, čekaju godišnji odmor, predviđaju sve novo što moraju vidjeti.

No, postoje ljudi koji impulzivno kreću na put, doživljavaju patološku žudnju za promjenom mjesta i skitnjom. Duševni poremećaj zbog kojeg se osoba ponaša na ovaj način naziva se dromomanija.

Dromomanija je manična, neodoljiva želja za promjenom mjesta. Ova bolest ima nekoliko imena - poriomanija, skitnica. Dromomani su sposobni ne samo spontano napustiti dom i lutati, već i napustiti zemlju, odletjeti na drugi kontinent. Sve ovisi o stvarnim mogućnostima.

Kao simptom, dromomanija se javlja kod raznih psihičkih bolesti. Najčešće se razvija s psihopatskim poremećajima, opsesivno-kompulzivnim poremećajem, shizofrenijom. No ponekad se dromomanija javlja kao lokalizirani mentalni poremećaj. U nekom trenutku života (u djetinjstvu i adolescenciji), blaga dromomanija karakteristična je za gotovo sve - tko u mladosti nije sanjao o putovanju oko svijeta ili letjeti oko svijeta u balonu?

I u određenoj mjeri, dromomanija, koja se očituje u ovom obliku u ovoj dobi, smatra se normalnom fazom u razvoju ljudske psihe. Patološka želja za skitnjom nastaje kada osoba krene na put već nesvjesno, bez prethodnog planiranja, impulzivno. Manija u djetinjstvu može potrajati i kod odraslih.

Privlačnost je toliko jaka da je osoba ne može kontrolirati. Ni prisutnost male djece, ni obveza prema zaposlenicima na poslu, ukućanima, niti bilo koje druge životne okolnosti ne mogu zaustaviti dromomana koji kreće na put. Pritom nema jasnu i uvjerljivu motivaciju. Ni sam ne zna zašto i kamo treba, ali ide, jer drugačije ne može.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti dromomanije dodijeljen je kod F-91 (ovo je poremećaj ponašanja), ponekad liječnici klasificiraju patologiju prema ICD kodu F-21.4 (psiho-slična shizofrenija niskog stupnja).

Bolest je dugo proučavana i poznata. Mnogi poznati ljudi patili su od žudnje za skitnjom. Prvi službeni dromoman bio je bravar iz Bordeauxa, Jean-Albert Dada, koji je hospitaliziran 1886. godine. Liječnici su uspjeli ustanoviti da muškarac već nekoliko godina putuje u različite gradove i zemlje bez vidljive svrhe. Na temelju medicinske povijesti bravara sastavljen je prvi opis žudnje za skitnjom.

U djetinjstvu je više puta bježao od kuće, a onda mu je to jednostavno postalo navika. Istodobno, samom Gorkomu je bilo teško objasniti gdje, zašto i zašto je iznenada otišao. Poznato je da je i njegov otac patio od ove mentalne patologije.

Najčešće se dromomanija javlja kod djece i odraslih osoba s mentalnim poteškoćama. Moguće je, naravno, da je poriv za promjenom mjesta samo karakterna osobina, obilježje temperamenta, ali iskustvo pokazuje da su dromomani najčešće psihički bolesnici. Liječnici su skloni vjerovati da je bolest nastala pod sljedećim okolnostima:

• postoje organske lezije mozga nakon ozljeda, potresa mozga, neuroinfekcija, krvarenja i drugih vaskularnih patologija;
• osoba razvija shizofreniju, histerični poremećaj, opsesivno-kompulzivni sindrom.
• postoji dijagnosticirana epilepsija.

Tinejdžerske žudnje za bijegom od kuće i skitnjom često su lažne, odnosno nisu izravno povezane s navedenim razlozima, nisu njima potkrijepljene. Dijete može prikupiti snop i otići na dugo putovanje pod sljedećim čimbenicima:

• nepodnošljiva opterećenja koja mu povjeravaju roditelji, škola, sekcije;
• kategorička nespremnost da se ispune zahtjevi odraslih, da budu odgovorni za čišćenje kuće, šetnju životinja, brigu o mlađoj braći i sestrama;
• teški psihološki i emocionalni uvjeti kod kuće, stalni sukobi;
• želja da se utvrdi u očima vršnjaka, napuštajući dom, proglašavajući svoju neovisnost od roditelja, učitelja, viših mentora;
• bogate mašte, koja nakon gledanja filmova, čitanja knjiga slika prekrasne slike dalekih zemalja.

Valja napomenuti da svi ovi razlozi nisu izravno povezani s mentalnim zdravljem, a obično su djeca dromomanija uglavnom psihički zdrava.

Dromomani su u pravilu prilično infantilni ljudi, unatoč tome što mogu imati 30, 40 ili više godina. Pravi dromoman ne shvaća što ga točno zove na putu, nije ga briga kamo će ići, ići, letjeti ili ploviti.

Bolest ima svoje faze, one su uzastopne, a uz pomno promatranje neće biti teško razumjeti što će točno dromoman učiniti sljedeće. Ali počnimo s razvojem bolesti.

Obično se prvi odlazak od kuće događa upravo u adolescenciji, a razlog može biti bilo koji tipičan za tinejdžera. Tako počinje reaktivni stadij poremećaja. Ne traje dugo: nakon nekoliko dana lutanja, pijuckanja slobode i novih dojmova, osoba se vraća kući, a izvana njegov život nastavlja ići uobičajeno. Ali glavna stvar se događa unutra: on već počinje shvaćati da je odlazak univerzalni način rješavanja svih sukoba, nerazumljivih situacija, izbjegavanja neugodnih napada drugih. Općenito, za sebe priznaje da bi, da se nešto dogodilo, mirno išao “prošetati” još par dana.

Sljedeća faza naziva se fiksator. Nekoliko kratkih skokova od kuće i formira se navika da se upravo to radi. Što god da se dogodi - veliki problem ili manji (otpao je gumb, trebate se pripremiti za ispit, posvađali ste se sa susjedom), osoba vidi samo jedan izlaz - pobjeći od problema, a to mu donosi olakšanje.

Završnu fazu, nakon koje je bolest u potpunosti formirana, karakterizira često napuštanje kuće. Osoba prestaje adekvatno percipirati svoje stanje, želja svaki put prevlada nad njim i postupno se prestaje boriti s njom. Ništa drugo nije važno. Čovjeka ne može zaustaviti shvaćanje da kod kuće ostavlja samo malene, slabe starije rođake koji se ne mogu brinuti sami za sebe.

Nije teško razlikovati pravog dromomana od jednostavnog ljubitelja putovanja, samo ga trebate pažljivo promatrati. Znakovi mentalnog poremećaja prilično su česti:

• osoba nema osjećaj odgovornosti ni za koga ni za bilo što;
• nikad ne upozorava rodbinu, prijatelje, rodbinu, kolege na poslu na njegov iznenadni odlazak negdje;
• napadi se događaju iznenada – osoba ne nestaje nakon nekih događaja, a da nije vezana za sukobe, probleme, čini to tek tako, spontano;
• osoba nikada ne nosi važne osobne stvari sa sobom na putu, na primjer, promjenu donjeg rublja, novac, dokumente;
• dromoman nema plan - upada u napad i ne zna kamo će ga odvesti, ne planira ništa, ne traži točke na karti kuda će ići, ne kupuje karte unaprijed, ne rezervira hotelima.

Opsesivne misli su bolne, ne daju odmora, uskraćuju san, apetit. Olakšanje dolazi tek kada čovjek krene na put. Putovanje neće biti beskonačno. Čim napad prođe, dromomani se vraćaju kući ili se obraćaju rodbini s molbom da im pomognu u povratku ako to sami ne mogu učiniti.

Sami pacijenti gotovo da nisu svjesni bolesti, nisu samokritični, smatraju se savršeno zdravim. Stoga nema smisla čekati da se osoba obrati stručnjaku. Rodbina, prijatelji i kolege bi mu trebali pomoći. Inače, ako nema liječenja, posljedice mogu biti strašne: na putu se mogu sresti svakakvi ljudi.

S obzirom na opću infantilnost dromomana, lako se mogu sprijateljiti s alkoholičarima, narkomanima i, sukladno tome, dijeliti njihove interese i strasti.

Tijekom napada, osoba ne treba prati, prati odjeću, pa se mnogi dromomani vraćaju nakon dugog izbivanja sa šugom, ušima, smanjenim imunitetom, mentalnom iscrpljenošću na rubu potpune ludosti.

Važno je to znati usred napada, dromoman je prilično agresivan, pa posljedice mogu biti neugodne ne samo za njega, već i za one oko njega... Ne shvaćajući što radi, osoba može udarati, pljačkati, silovati. U stanju napada, prema općem mišljenju psihijatara, pacijenti su društveno opasni.

Za druge je posebno opasan agresivan oblik u kojem bolesnik ne čeka dobrovoljni pristanak stranca na spolni kontakt. On samo siluje. Izvan putovanja, takvi ljudi vode prilično skroman način života, ne traže seksualne partnere za sebe, od kada erotični dromomani nemaju seksualne želje kada su staloženi.

Ako govorimo o djetetu ili adolescentu koji je 1-2 puta pobjegao od kuće, liječenje nije potrebno, ali morate posjetiti psihologa i saznati prave razloge zašto dijete odlazi. Odrasle osobe s bolnom željom da se bez izostanka presele trebaju liječenje u psihijatrijskoj bolnici. Ako nema prateće shizofrenije, psihopatije, onda možete proći kroz tečaj psihoterapije uz korištenje antidepresiva, a ponekad i sredstava za smirenje.

U slučaju većih psihičkih bolesti, liječenje provodi psihijatar. To je kompleks s ljekovitim i psihoterapijskim djelovanjem.

U nastavku pogledajte pet neobičnih mentalnih poremećaja.